近来,江苏无锡虹桥医院放射印象科医师实名反映,从上一年起,医院体系内呈现了一些底子没在他们科室做过印象检查的患者病历,他们既没在医院拍过片子,也没有放射印象科归档的印象号,病历记载里却有“依据印象做出的确诊”。
这些病历全由医院体检中心陈医师完结,而陈医师并没有操作放射印象科CT、核磁共振仪的权限。
问题病历中无CT印象材料
却有医师依据印象给出确诊
江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等归纳医院,也是医保定点单位。
医院放射印象科朱成刚医师反映,从2023年7月开端,他在检查过往病历时发现:一些患者的病历中没有印象号,也没有计算机断层扫描(CT或核磁共振成像的印象学图画),但是病历中却有依据印象确诊的相关内容。
△朱医师2024年3月摄影的问题病历,有依据印象确诊的相关内容,却没有印象和印象号。
朱成刚表明,这些病历都是由医院体检中心的一位陈医师所写,而这位陈医师平常并没有参加放射科的作业。他出具的印象陈述悉数没有印象编号,也没有图画,乃至没有标示检查部位。
放射科置疑有人绕过科室,从医院体系后台直接修正病历。放射科知情人士李医师(化名)告知记者,检查时不输印象号,机器是不会运转下一步的,没办法做检查。“只要虚伪的陈述,才没有印象号。”
朱成刚向记者展现了99位“患者”的病历相片,确诊时刻会集在2022年7到12月和2023年4月,年龄段散布在60岁到80岁之间,这是他在作业中顺手摄影的部分问题病历。
本年3月,朱成刚将没有印象号的病历摄影留证,向医院上级管理部分实名告发。在等候查询结果时,朱成刚发现,他告发的这些病历又有了印象号和片子。
△被告发后,补上的虚伪印象和虚伪印象号。
更多问题被发现后
“病历”被设权限无法检查
6月,朱成刚把这些病历又一一从头拍了相片。他告知记者,自己细心对照了这些印象号,号码只存在于电脑体系中,在放射科手写的记载本上,并未找到这些“患者”,电脑体系中印象号的编码方法也和放射科日常的编码方法不同。此外,他还发现了其他问题:
多名患者CT印象高度相似
在被告发的病历中,杨某某(72岁)和邱某某(62岁)的病历里,有依据所拍片子的状况做出的确诊,却找不到对应的印象。6月份又查到了她们的CT印象,片子上明晰看出,两位患者的吊坠形状、巨细和方位都根本共同。
不只这两位患者CT印象相似,朱成刚比对发现,2021年做过CT的25岁女人叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,三人的片子简直如出一辙。
△72岁的杨某某、62岁的邱某某与25岁的叶某,三人的片子简直如出一辙。
相似这样看上去相同程度很高的片子,还有不少。
1分钟内做2次核磁共振检查
经过医院体系查询还能看到,有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,还有患者做了核磁共振检查。但是,李医师表明,机器做一次腰椎核磁共振检查至少要花10到15分钟。
△1分钟内2次MRI(核磁共振成像)的记载。
印象与确诊左右方向对应过错
李医师告知记者,有的病历还呈现确诊上写“左脑基底节区堵塞”,影响却显现为右侧。(拍片子时,患者是面临医师的,片子上的左边实践为患者的右侧。)
△印象显现右侧,病历写为左边。
就在朱成刚把这些新状况向上级主管部分反映后,他和搭档们又发现,放射印象科已无权限检查2023年8月之前的印象,院方给出的理由是体系升级导致的过错。
随后,朱成刚带记者来到放射印象科办公室,记者看到体系内被告发的病历都已无法翻开。朱成刚置疑,涉事患者的病历被屡次修正,这是在假造病历,骗得医疗保险。
官方回应:
已行政立案,正全面彻查
7月12日,江苏无锡市医保局表明,对朱成刚的告发高度重视,但因供给的头绪触及人员较多,所反映问题距今时刻较长,在前期核对中对供给头绪无法承认核实,现在已提请公安部分帮忙查询。
△江苏无锡市医保局针对实名告发给出的处理意见书。
9月22日清晨,无锡市医保局发布公告回应称,已依据告发头绪受理查询、开始查实,并于8月30日行政立案;现在正会同公安、卫健等部分进行全面彻查,将依法依规严肃查处。